TOC en niños

Trastorno obsesivo compulsivo en niños

¿Qué es el TOC en niños? El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) tanto en adultos como en niños, se caracteriza por la presencia de obsesiones (ideas, pensamientos, imágenes de carácter persistente que son consideradas por la persona como intrusas e inapropiadas, provocan ansiedad o malestar).

Y compulsiones caracterizadas por comportamientos o actos mentales de carácter recurrente, cuya finalidad es prevenir o aliviar la ansiedad o el malestar que acompañan a la obsesión, pero no proporcionan placer o gratificación. En la mayoría de los casos las personas se sienten impulsadas a realizar la compulsión para reducir el malestar que lleva consigo una obsesión determinada o bien para prevenir algún acontecimiento o situación negativo que temen que ocurra.

Algunos ejemplos de los casos que vemos en consulta con niños, manifiestan las siguientes obsesiones y compulsiones: “miedo a contagiarse y que se mueran, y se lavan una y otra vez las manos” “y si eso es veneno (miedo a morirme), pregunta a su madre una y otra ve ¿qué es eso?” “me va a pasar algo, se lo dice a su madre una y otra vez.
Mamá no me va a pasar nada ¿no?” “si no toco cinco veces la puerta, le pasará algo a mamá” “si no ordeno milimétricamente los libros algo malo sucederá”.

En caso de estar buscando psicólogos en Valladolid, en Psania contamos con un equipo de profesionales especialistas en psicología infantil.

Evaluación de un TOC en niños

Niño

Ver cuál es su patrón de comportamiento. Cuáles son las obsesiones que presentan, en que contextos se producen y las compulsiones que lleva a cabo como estrategias de evitación de dicho malestar y pensamientos. Con la compulsión de forma inmediata consiguen que se reduzca su ansiedad, eliminando la posibilidad de que suceda lo que temen.

Por ejemplo: niño que tiene miedo a que le ocurra algo malo, que se contagie y se muera. Todo ello cargado de alta ansiedad, intranquilidad. Ante lo cual responde con lavarse continuamente las manos. Evitar tocar ciertos objetos: como los pomos de las puertas, la mesa, etc. Y si lo hace lavarse inmediatamente.

O un niño, que piensa que sino cuenta hasta 20 le va a pasar algo a su madre, y cuenta hasta 20 cada vez que le asalta esta idea”. Con estos comportamientos (compulsiones) de forma inmediata consigue disminuir su malestar, mitigar su obsesión o la probabilidad de que ocurra lo que teme. Sin embargo, la trampa está en que no solo no se eliminan dichas obsesiones o pensamientos, ya que al rato volverán a aparecer de forma más recurrente y nuevamente a empezar. Sino que también mantenidos dichos comportamientos en el tiempo comienzan a limitar al niño y a su contexto. Comienza a tener coste en las diferentes áreas de sus vidas: a nivel académico manifiestan dificultad para concentrarse, peores resultados académicos.

Con los amigos: no están centrados en los juegos, están como ausentes (estando su atención en las obsesiones), no disfrutan de lo que hacen con ellos. A nivel familiar: los padres según el tipo de compulsión pueden estar cansados de escuchar decir o hacer una y otra vez lo mismo. Del mismo modo que los hermanos.

A nivel personal: se sienten más tristes, agotados de la continua lucha con las obsesiones, insatisfechos consigo mismo, ya que cuanto más tiempo dedican a atender u obedecer a sus obsesiones menos tiempo están dedicando en las cosas que antes le eran gratificantes. Más cansados, irritados, etc.

Padres

Es importante tener información de cómo reaccionan ante las compulsiones de los niños. En ocasiones son frecuentes reacciones como:
reñirles si se lavan mucho las manos, atenderles cada vez que realizan la compulsión, infravalorar o restarle importancia a su malestar o preocupación: “no pienses eso, que bobada” “no tienes que sentirte así” etc.

Profesores

Qué comportamiento observan en el niño en clase, si allí se dan las compulsiones. O cómo está el niño en relación con las tareas escolares.

Si estás buscando un equipo de psicólogos infantiles en Valladolid en Psania te podemos ayudar. Te invitamos que contactes con nosotros y te informemos de todas las posiblidades y cómo trabajamos con niños y adolescentes.

En Psania también ofrecemos la modalidad de terapia online, en caso de no poder desplazarte a nuestro centro o si buscas la comodidad de tu hogar, nos adaptamos a tus necesidades.

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Preguntas frecuentes sobre TOC en niños

¿Cómo se manifiesta el toc en los niños?

El Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad caracterizado por la presencia de obsesiones y compulsiones que pueden interferir significativamente en la vida diaria de los niños. Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que causan ansiedad o malestar, mientras que las compulsiones son comportamientos repetitivos o actos mentales que el niño siente la necesidad de realizar para reducir la ansiedad asociada con las obsesiones. A continuación, se describen las manifestaciones más comunes del TOC en los niños.

Obsesiones Comunes en Niños con TOC

Miedo a la Contaminación:

• Descripción: Preocupación excesiva por la suciedad, los gérmenes, o enfermedades.
• Ejemplos: Pensamientos intrusivos sobre contraer una enfermedad grave o contaminar a otros.

Miedo a Hacer Daño:

• Descripción: Miedo irracional a causar daño a uno mismo o a otros, incluso sin intención de hacerlo.
• Ejemplos: Pensamientos persistentes de que podrían lastimar a un ser querido sin querer.

Pensamientos Intrusivos:

• Descripción: Pensamientos no deseados que pueden ser violentos, sexuales o moralmente inaceptables para el niño.
• Ejemplos: Imágenes mentales perturbadoras o ideas de que algo terrible va a suceder.

Necesidad de Simetría y Exactitud:

• Descripción: Preocupación por el orden, la simetría y la exactitud en las cosas que los rodean.
• Ejemplos: Pensamientos persistentes de que las cosas deben estar «perfectamente» alineadas o equilibradas.

Compulsiones Comunes en Niños con TOC

Lavado y Limpieza:

• Descripción: Comportamientos repetitivos de limpieza o lavado para reducir el miedo a la contaminación.
• Ejemplos: Lavarse las manos repetidamente, tomar baños largos o limpiar objetos de manera excesiva.

Verificación:

• Descripción: Revisión constante de acciones para asegurarse de que no han cometido errores o no han causado daño.
• Ejemplos: Verificar repetidamente si la puerta está cerrada, si han apagado la luz o si han realizado una tarea correctamente.

Repeticiones:

• Descripción: Realización de acciones repetitivas una cierta cantidad de veces para prevenir un evento temido.
• Ejemplos: Repetir una acción un número específico de veces, como tocar un objeto o realizar una tarea en un orden particular.

Organización y Simetría:

• Descripción: Colocación de objetos en un orden específico o simétrico para reducir la ansiedad.
• Ejemplos: Ordenar juguetes, ropa o artículos escolares de manera precisa y exacta.

Rituales Mentales:

• Descripción: Actos mentales repetitivos como contar, rezar o repetir palabras en silencio.
• Ejemplos: Contar en un cierto patrón o repetir una frase específica para neutralizar un pensamiento intrusivo.

Impacto del TOC en la Vida Diaria del Niño

Rendimiento Académico:

• Interferencia: Las obsesiones y compulsiones pueden dificultar la concentración y la realización de tareas escolares.
• Ejemplos: Necesidad de repetir tareas escolares, preocupación constante que distrae del aprendizaje.

Relaciones Sociales:

• Aislamiento: Los niños con TOC pueden evitar situaciones sociales por miedo a las obsesiones o compulsiones.
• Ejemplos: Evitar juegos en grupo, dificultad para formar amistades debido a comportamientos compulsivos visibles.

Bienestar Emocional:

• Ansiedad y Estrés: La lucha constante con las obsesiones y compulsiones puede causar altos niveles de ansiedad y estrés.
• Ejemplos: Irritabilidad, llanto frecuente, y sentimientos de frustración y desesperanza.

Tratamiento del TOC en Niños

Terapia Cognitivo-Conductual (TCC):

• Descripción: La TCC, especialmente la técnica de exposición y prevención de respuesta (ERP), es el tratamiento de primera línea para el TOC.
• Ejemplos: Exponer al niño a sus miedos en un entorno controlado y ayudarles a resistir las compulsiones.

Medicación:

• Descripción: En algunos casos, se pueden prescribir medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para ayudar a reducir los síntomas.
• Ejemplos: Fluoxetina, sertralina, y otros ISRS.

Terapia Familiar:

• Descripción: Involucra a la familia en el tratamiento para apoyar al niño y educar a los padres sobre el TOC.
• Ejemplos: Sesiones de terapia que enseñan a los padres cómo manejar y responder a los comportamientos compulsivos de manera constructiva.

Apoyo Escolar:

• Descripción: Colaboración con la escuela para crear un entorno de aprendizaje que apoye al niño con TOC.
• Ejemplos: Planes de educación individualizados (IEP) o adaptaciones en el aula. Conclusión

El TOC en los niños puede manifestarse a través de una variedad de obsesiones y compulsiones que interfieren significativamente en su vida diaria. Es crucial reconocer estos síntomas y buscar tratamiento adecuado para ayudar a los niños a manejar sus síntomas y mejorar su calidad de vida. La terapia cognitivo-conductual, la medicación y el apoyo familiar y escolar son componentes clave en el tratamiento del TOC en niños.

¿Qué es el toc en los niños?

El Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) en los niños es un trastorno de ansiedad caracterizado por la presencia de obsesiones y compulsiones. Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos recurrentes y persistentes que causan ansiedad o malestar. Las compulsiones son comportamientos repetitivos o actos mentales que el niño siente la necesidad de realizar para reducir la ansiedad asociada con las obsesiones o para prevenir un evento temido.

Obsesiones

Las obsesiones en niños con TOC pueden incluir:

• Miedo a la Contaminación: Preocupaciones excesivas sobre la suciedad, los gérmenes o enfermedades.
• Miedo a Hacer Daño: Temores irracionales de causar daño a uno mismo o a otros, incluso sin intención.
• Pensamientos Intrusivos: Ideas no deseadas que pueden ser violentas, sexuales o moralmente inaceptables para el niño.
• Necesidad de Simetría y Exactitud: Preocupación por el orden, la simetría y la exactitud en las cosas que los rodean.

Compulsiones

Las compulsiones en niños con TOC pueden incluir:

• Lavado y Limpieza: Comportamientos repetitivos de limpieza o lavado.
• Verificación: Revisión constante de acciones para asegurarse de que no han cometido errores o no han causado daño.
• Repeticiones: Realización de acciones repetitivas un número específico de veces.
• Organización y Simetría: Colocación de objetos en un orden específico o simétrico.
• Rituales Mentales: Actos mentales repetitivos como contar, rezar o repetir palabras en silencio.

Manifestaciones Comunes del TOC en los Niños

Rendimiento Académico:

• Interferencia: Las obsesiones y compulsiones pueden dificultar la concentración y la realización de tareas escolares.
• Ejemplo: Necesidad de repetir tareas escolares hasta que «se sientan bien».

Relaciones Sociales:

• Aislamiento: Los niños con TOC pueden evitar situaciones sociales por miedo a sus obsesiones o compulsiones.
• Ejemplo: Evitar juegos en grupo por temor a la contaminación.

Bienestar Emocional:

• Ansiedad y Estrés: La lucha constante con las obsesiones y compulsiones puede causar altos niveles de ansiedad y estrés.
• Ejemplo: Irritabilidad, llanto frecuente, y sentimientos de frustración.

Tratamiento del TOC en Niños

Terapia Cognitivo-Conductual (TCC):

• Descripción: Especialmente la técnica de exposición y prevención de respuesta (ERP), es el tratamiento de primera línea para el TOC.
• Ejemplo: Exponer al niño a sus miedos en un entorno controlado y ayudarles a resistir las compulsiones.

Medicación:

• Descripción: En algunos casos, se pueden prescribir medicamentos como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) para ayudar a reducir los síntomas.
• Ejemplo: Fluoxetina, sertralina, y otros ISRS.

Terapia Familiar:

• Descripción: Involucra a la familia en el tratamiento para apoyar al niño y educar a los padres sobre el TOC.
• Ejemplo: Sesiones de terapia que enseñan a los padres cómo manejar y responder a los comportamientos compulsivos de manera constructiva.

Apoyo Escolar:

• Descripción: Colaboración con la escuela para crear un entorno de aprendizaje que apoye al niño con TOC.
• Ejemplo: Planes de educación individualizados (IEP) o adaptaciones en el aula. Conclusión

El TOC en los niños se manifiesta a través de una combinación de obsesiones y compulsiones que pueden interferir significativamente en su vida diaria. Reconocer estos síntomas y buscar tratamiento adecuado es crucial para ayudar a los niños a manejar sus síntomas y mejorar su calidad de vida. La terapia cognitivo-conductual, la medicación y el apoyo familiar y escolar son componentes clave en el tratamiento del TOC en niños.

¿Cómo calmar a un niño con toc?

Calmar a un niño con Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) puede ser un desafío, pero hay varias estrategias y enfoques que los padres y cuidadores pueden utilizar para ayudar al niño a manejar su ansiedad y reducir sus comportamientos compulsivos. Aquí hay algunas recomendaciones:

Estrategias para Calmar a un Niño con TOC

1. Establecer un Entorno Seguro y Tranquilo

• Ambiente Calmado: Crear un espacio tranquilo y libre de distracciones donde el niño se sienta seguro.
• Rutinas Consistentes: Mantener una rutina diaria consistente puede proporcionar una sensación de seguridad y predictibilidad para el niño.

2. Técnicas de Relajación

• Respiración Profunda: Enseñar al niño técnicas de respiración profunda para ayudar a calmarse. Por ejemplo, inhalar profundamente por la nariz, sostener la respiración por unos segundos y exhalar lentamente por la boca.
• Meditación Guiada: Utilizar aplicaciones o videos de meditación guiada para niños para ayudarles a relajarse.
• Relajación Muscular Progresiva: Enseñar al niño a tensar y luego relajar diferentes grupos musculares del cuerpo.

3. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)

• Exposición y Prevención de Respuesta (ERP): Trabajar con un terapeuta especializado en TCC que pueda guiar al niño a través de la técnica de ERP, exponiéndolo gradualmente a sus miedos y ayudándolo a resistir las compulsiones.
• Reestructuración Cognitiva: Ayudar al niño a identificar y desafiar pensamientos irracionales o distorsionados que contribuyen a su ansiedad.

4. Comunicación y Apoyo Emocional

• Escucha Activa: Escuchar al niño de manera atenta y empática, validando sus sentimientos sin juzgar.
• Hablar Abiertamente sobre el TOC: Explicar al niño qué es el TOC y que no está solo, asegurándole que hay formas de manejar sus síntomas.
• Evitar Regaños y Castigos: No castigar ni regañar al niño por sus comportamientos compulsivos, ya que esto puede aumentar su ansiedad.

5. Desarrollar Estrategias de Afrontamiento

• Técnicas de Desviación: Enseñar al niño a usar técnicas de desviación, como concentrarse en una actividad placentera o utilizar una frase de afrontamiento para interrumpir las obsesiones.
• Hacer una Lista de Actividades Calmantes: Crear una lista de actividades que el niño encuentre relajantes y placenteras, como dibujar, leer, o jugar con una mascota.

6. Medicación (Si es Necesario)

• Consultar con un Psiquiatra: Si las técnicas no son suficientes, consultar con un psiquiatra para evaluar la necesidad de medicación, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

7. Terapia Familiar

• Involucrar a la Familia: Trabajar con un terapeuta que pueda proporcionar apoyo y educación a los miembros de la familia sobre cómo manejar el TOC del niño.
• Fomentar un Entorno de Apoyo: Crear un entorno familiar que apoye al niño y no refuerce sus compulsiones.

8. Coordinación con la Escuela

• Plan de Educación Individualizado (IEP): Trabajar con la escuela para desarrollar un IEP o planes de adaptación que proporcionen el apoyo necesario en el entorno escolar.
• Educación del Personal Escolar: Informar a los maestros y al personal escolar sobre el TOC y cómo pueden apoyar al niño. Ejemplos Prácticos
• Respiración de la Caja: Enseñar al niño a imaginar una caja y respirar contando hasta cuatro mientras recorre los lados de la caja en su mente: inhalar cuatro segundos, sostener cuatro segundos, exhalar cuatro segundos, y sostener cuatro segundos.
• Juegos de Relajación: Utilizar juegos que involucren actividades relajantes, como colorear mandalas, construir rompecabezas, o jugar con plastilina.
• Cuaderno de Pensamientos: Animar al niño a escribir o dibujar sus pensamientos y sentimientos en un cuaderno para externalizarlos y reducir su intensidad. Conclusión

Calmar a un niño con TOC requiere un enfoque comprensivo y de apoyo que combine técnicas de relajación, terapia cognitivo-conductual, comunicación abierta, y apoyo familiar y escolar. Es fundamental trabajar con profesionales de la salud mental para desarrollar un plan de tratamiento personalizado que ayude al niño a manejar sus síntomas y mejorar su calidad de vida.

¿Cuáles son los toc más comunes?

El Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) se manifiesta a través de diversas formas, pero hay ciertos tipos que son más comunes y afectan a una gran cantidad de personas. A continuación se describen los TOC más comunes, junto con ejemplos de sus obsesiones y compulsiones características:

1. TOC de Contaminación

Obsesiones:

• Miedo excesivo a la suciedad, los gérmenes o las enfermedades.
• Pensamientos persistentes de estar contaminado o de contaminar a otros.

Compulsiones:

• Lavado frecuente de manos, a veces hasta el punto de causar irritación en la piel.
• Limpieza excesiva de objetos y superficies.
• Evitar tocar objetos o personas que se perciben como contaminados.

2. TOC de Verificación

Obsesiones:

• Miedo a que algo terrible suceda debido a la negligencia personal (por ejemplo, dejar una puerta abierta, causar un incendio, etc.).
• Duda persistente sobre si se ha realizado una acción correctamente.

Compulsiones:

• Revisar repetidamente si las puertas están cerradas, los electrodomésticos apagados, o si se han realizado correctamente ciertas tareas.
• Volver a casa o al lugar de trabajo varias veces para verificar.

3. TOC de Simetría y Orden

Obsesiones:

• Necesidad de que las cosas estén ordenadas de una manera específica y simétrica.
• Incomodidad intensa o ansiedad cuando los objetos no están alineados o en orden.

Compulsiones:

• Organizar y reordenar objetos constantemente hasta que «se sientan bien».
• Contar, agrupar o alinear objetos repetidamente.

4. TOC de Pensamientos Intrusivos

Obsesiones:

• Pensamientos intrusivos y no deseados que son violentos, sexuales o moralmente inaceptables.
• Preocupación de que estos pensamientos significan algo malo sobre la persona que los tiene.

Compulsiones:

• Realizar rituales mentales, como contar, rezar o repetir frases para neutralizar los pensamientos.
• Evitar situaciones o personas que puedan desencadenar estos pensamientos.

5. TOC de Acumulación

Obsesiones:

• Preocupación excesiva por la necesidad de guardar objetos, aunque no tengan un valor real.
• Miedo a deshacerse de objetos, pensando que serán necesarios en el futuro.

Compulsiones:

• Acumular objetos en exceso y tener dificultades para deshacerse de ellos.
• Guardar artículos aparentemente inútiles o insignificantes.

6. TOC de Daño o Agresión

Obsesiones:

• Miedo a causar daño a uno mismo o a otros, incluso sin intención.
• Preocupación constante de que algo terrible va a suceder.

Compulsiones:

• Evitar situaciones o personas que puedan desencadenar el miedo a causar daño.
• Realizar rituales para asegurar que no causarán daño, como tocar objetos un número específico de veces o decir frases específicas. Tratamiento del TOC

Los tratamientos efectivos para el TOC generalmente incluyen:

Terapia Cognitivo-Conductual (TCC):

• Exposición y Prevención de Respuesta (ERP): Técnica que expone gradualmente al paciente a sus miedos y le ayuda a resistir la compulsión.
• Reestructuración Cognitiva: Ayuda a identificar y desafiar pensamientos irracionales o distorsionados.

Medicación:

• Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS): Medicamentos como la fluoxetina, la sertralina y otros que pueden ayudar a reducir los síntomas del TOC.

Terapia Familiar y de Apoyo:

• Involucrar a la Familia: Proporcionar apoyo y educación a los miembros de la familia sobre cómo manejar y apoyar a alguien con TOC.
• Grupos de Apoyo: Participar en grupos de apoyo puede ser beneficioso para compartir experiencias y estrategias de afrontamiento. Conclusión

El TOC puede manifestarse de muchas maneras, pero algunos tipos son más comunes, como el TOC de contaminación, verificación, simetría y orden, pensamientos intrusivos, acumulación y daño o agresión. Reconocer estos síntomas y buscar tratamiento adecuado es crucial para manejar el TOC y mejorar la calidad de vida. La terapia cognitivo-conductual, la medicación y el apoyo familiar y social son componentes clave en el tratamiento efectivo del TOC.